类风湿性关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病，在全世界范围内广泛发病。本病偏爱中年女性，以30-50岁的女性为主，男女患病比例为1:3。

类风湿性关节炎都有哪些表现呢？

本病在不知不觉中发病，病程从数周到数月不等，会引起手、足等小关节肿胀、疼痛、晨僵以及活动受限等，晨僵就是早晨起床时，关节出现较长时间僵硬。如不正规治疗和护理，引起关节变形，且不能逆转，最终致残。

这个病不仅仅侵蚀我们的关节，还会引起眼炎、贫血、肺间质纤维化、神经血管病变等。

早期诊断和规范化的治疗能极大地改善类风湿性关节炎的预后，显著提高患者的生存质量。

 那么日常生活中，类风湿性关节炎患者应该如何做好日常护理呢？

1.戒烟：吸烟是已确定的危险因素之一，吸烟者比患类风湿性关节炎的概率比一般人群高出40倍。

2.保暖：注意关节保暖，冬季可采用护膝或护腕保护关节，注意增加衣物，避免接触冷水，可以经常用热水浸泡脚，促进血液循环，夏季用电扇和空调要适度。

3.补充维生素D：维生素D缺乏是类风湿性关节炎发展的风险因素之一，日常生活要多晒太阳，以温和不刺激的阳光为宜，防止暴晒。

4.活动与休息：运动和锻炼的目的在于掌握正确的姿势，减轻疼痛，减少畸形的发生。在急性期疼痛比较明显的时候，要卧床休息，只做一些轻度的、适当的关节活动预防关节僵硬。当疼痛消退、炎症控制之后，可以进行适度的锻炼，以不产生疲劳为宜，对大多数患者而言，散步，太极拳等都是比较适合的运动方式，尽量要生活自理，适当地做家务和锻炼身体，劳逸结合。

5.在日常活动时保护各关节功能

①　应尽量利用较大和有力的关节，避免过度强烈使用小关节。

②　提重物时，尽量不用手指而用手臂和肘关节。

③　练习用左手拧开瓶盖，用右手拧闭瓶盖，以防止尺偏，或以掌心加压力来拧。不只用手指作支持，应以手掌来支撑。

④　不要长时间站立，半小时左右交换坐下来休息，劳逸结合。坐下时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。膝关节不要过分屈曲，双足应平放在地上。

⑤　避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。活动时感到关节疼痛，应立即停止活动，检查活动方法是否不当。

⑥　尽量使用工具，以减少弯腰、爬高、蹲低等动作。

6. 地中海饮食：肥胖可以增加类风湿性关节炎的风险，红肉与食盐的摄入可能是类风湿性关节炎发病的风险因素，适当的饮酒可有助于降低类风湿性关节炎的患病风险，并可适当缓解类风湿性关节炎病情。

地中海饮食以种类丰富的植物食品为基础，包括大量水果、蔬菜、土豆、五谷杂粮、豆类、坚果、种子； 对食物的加工尽量简单，并选用当地、应季的新鲜蔬果作为食材，避免微量元素和抗氧化成分的损失；烹饪时用植物油代替动物油，尤其提倡用橄榄油；适量吃一些奶酪、酸奶类的乳制品，最好选用低脂或者脱脂的； 每周吃两次鱼或者禽类食品； 用新鲜水果代替甜品、甜食、蜂蜜、糕点类食品；每月最多吃几次红肉，而且尽量选用瘦肉；适量饮用红酒，最好进餐时饮用，避免空腹。男性每天不超过两杯，女性不超过一杯。

除平衡的膳食结构之外，地中海式饮食还强调： 适量、平衡的原则，健康的生活方式，乐观的生活态度，每天坚持运动。

7.避免诱发因素。比如阴冷、潮湿、多度劳累、感染等，做到饮食有节，起居有常。

8.用药：类风湿性关节炎患者，需长期服药，门诊随访。日常一定要遵医嘱定时服用相关药物，避免漏服和多服。抗风湿药物可能刺激胃肠道宜饭后服用，保胃药物一般在饭前0.5—1小时空腹时服用。在服药期间，日常要多饮水。风湿用药特殊，要定期复查，根据结果，及时遵医嘱调整药量。

9.关节操：早期进行关节的功能锻炼能促进炎症的吸收，尽早进行关节的功能锻炼有利于关节的功能恢复，通常预后较好。

（1）手部关节健康操：

① 翻掌运动（翻手）

顺时针、逆时针缓慢充分地翻转手掌，分别各翻转10次。

② 屈伸运动 （全握）

掌心向下，五指张开，五指向掌心屈伸；

重复以上动作10次。

③ 外展运动 （开扇子）

掌心向下，五指并拢，双手小指外展，保持5秒，复原；

双手小指及无名指外展，保持5秒，复原；

双手小指及无名指 中指外展保持5秒，复原；

双手拇指内收，保持5秒，复原；

重复以上动作10次。

④ 掌指关节屈曲运动 （弹琴）

掌心向下，五指自然分开；

双手拇指食指中指无名指及小指分别向下屈曲；

重复以上动作10次。

⑤ 掌心运动 （搓手）

掌心相对，双手揉搓，至掌心微微发热；

重复以上动作10次。

⑥ 压掌运动（双手相握左右放松）

两掌相合，十指相扣，一只手将另外一只手压向对侧，保持5秒钟。然后放松，两手交替进行，重复5次。

⑦ 旋转运动（放松）（双手分开，左右放松）

顺时针、逆时针缓慢充分地旋转关节，分别各旋转10次。

⑧ 单指循环伸展运动 （算算术）

双手置于胸前，握拳；

用力伸直拇指、食指、中指、无名指、小指，再依次收回；

重复以上动作10次。

⑨ 单指牵伸运动（拔手指）

双手置于胸前，掌心面向自己；

以左手中指及食指牵拉右手手指关节；

由指根拉到指腹；

重复以上动作10次。

（2）膝关节健康操：

① 坐位伸膝

坐在椅子上，然后将双足放平在地上，逐渐将左右膝伸直，并保持直腿姿势，5—10秒，慢慢放下，双腿交替进行，重复练习10—20次。

② 推擦大腿

坐在椅子上，双膝屈曲，用两手的掌指面，分别附着左右腿两旁，然后稍加用力，沿着大腿两侧，向膝关节处推擦，10—20次，双腿交替进行。

③ 指推小腿

坐在椅子上，双膝屈曲，双腿微分，将两手的虎口，分别放在一侧膝盖内外侧，然后拇指与其余四指对合用力，沿小腿内外侧，做直线的指推动作，尽量至足踝，反复指推10—20次，然后换腿重复此动作。

④ 叩击髌骨

坐在椅子上，双膝屈曲，双足平放在地板上，双手半握拳，用左右拳，在膝四周轻轻拍打，5—10次左右。

⑤ 按揉髌骨

坐在椅子上

双膝屈曲约90°

双足平放地板上

将双手掌心分别放在膝关节髌骨上

五指微张开紧贴于髌骨四周

然后稍加用力均匀和缓有节奏地按揉髌骨20—40次

⑥ 绳肌锻炼

坐在椅子上，将一侧膝关节屈曲

并尽量贴向胸部

用双手将小腿固定5-10秒钟

然后逐渐伸直膝关节

两腿交替进行重复练习10—20次

⑦ 拍打放松大小腿

当您感觉关节出现不适时，请前往医院风湿免疫科进行正规治疗，切勿相信江湖游医，胡乱吃药，不规范诊治，延误病情，以免造成不可逆的伤害！